２０１ 年（平成２ 年） 月 日
東京弁護士会 第一東京弁護士会
第二東京弁護士会
御中
御中
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■ 登録番号
■ 会社名
■ 代表者名
■ 住所
■事務担当者
■連絡先（電話・ＦＡＸ）
E-Mail
協定書廃止届出書
当社は、下記の理由により、貴会との協定書廃止を希望します。
■ 廃止年月日
■ 廃止の理由