別記様式第８号（第８条関係）
電気自動車購入報告書
年
佐野市長
月
日
様
報告者
住
所
氏
名
電
話
㊞
電気自動車の購入が完了したので、次のとおり報告します。
交付決定額
車
名
型
式
円
車両番号
(１)
補助対象自動車の購入に係る契約書の写し
(２)
補助対象自動車の購入に係る費用の支払の領収書
その他これに類する書面の写し
添付書類
(３)
補助対象自動車の自動車検査証の写し
(４)
補助対象自動車の保管場所においてその補助対象
自動車の車両番号が確認できるように撮影した写真

委 任 状

委 任 状

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変更後： 車両番号 変更前： 車両番号

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