別記様式第５号 入 札 書 平成 佐野市長 岡 部 正 英 年 月 日 様 入札者 住 所 氏名又は名称 印 ○ 及び代表者名 受任者 入 札 金 額 ￥ 入札保証金 ￥ 住 所 氏 名 印 ○ 入札に付する物件 名称 構造 床面積 旧佐野市市民保養施設 鉄筋 コンクリート造 地下 1 階 118.80 ㎡ 1 階 555.63 ㎡ 2 階 430.12 ㎡ レイクサイド佐野 上記のとおり地方自治法、同施行令及び佐野市財務規則 等関係法令を遵守し、 入札及び契約に関する事項をすべて承認の上、入札いたします。 別記様式第５号 入 札 書 平成 佐野市長 岡 部 正 英 年 月 日 様 入札者 住 所 氏名又は名称 印 ○ 及び代表者名 受任者 入 札 金 額 ￥ 入札保証金 ￥ 住 所 氏 名 印 ○ 入札に付する物件 名称 構造 床面積 旧佐野市市民保養施設 鉄筋 コンクリート造 地下 1 階 118.80 ㎡ 1 階 555.63 ㎡ 2 階 430.12 ㎡ レイクサイド佐野 上記のとおり地方自治法、同施行令及び佐野市財務規則等関係法令を遵守し、 入札及び契約に関する事項をすべて承認の上、入札いたします。 - 1 - 別記様式第５号 入 札 書 平成 佐野市長 岡 部 正 英 年 月 日 様 入札者 住 所 氏名又は名称 印 ○ 及び代表者名 受任者 入 札 金 額 ￥ 入札保証金 ￥ 住 所 氏 名 印 ○ 入札に付する物件 名称 構造 床面積 旧佐野市市民保養施設 鉄筋 コンクリート造 地下 1 階 118.80 ㎡ 1 階 555.63 ㎡ 2 階 430.12 ㎡ レイクサイド佐野 上記のとおり地方自治法、同施行令及び佐野市財務規則等関係法令を遵守し、 入札及び契約に関する事項をすべて承認の上、入札いたします。 - 2 -
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