様式第 1 号（第４条関係）
大津市再生資源保管庫等設置事業補助金交付申請書
年
月
日
（宛先）
大 津 市 長
申請者 住
所
団 体 名
代表者名
電話番号
㊞
大津市補助金等交付規則第４条第１項の規定により、大津市再生資源保管庫等設置事業
補助金の交付について次のとおり申請します。
補
年度
助 年 度
再生資源保管庫等設置事業
補助事業の名称
補助事業の経費所要費
（本体価格、消費税、配送、
設置工事等設置に係る経費の
総額）
円
補助金交付申請額
添付書類
円
(1)
(2)
(3)
(4)
見積書
設置位置図
土地の所有者又は借地人の承諾書
その他市長が必要と認めるもの