● 育児休業取得中の方へ お子さまが保育施設に入所した場合、育児休業を短縮し、入所月翌月１５日までに、復職することが必要です。 次の復職証明書へ雇用主（勤務先）より証明を受け、復職後2週間以内にご提出ください。 期日までの復職が確認できない場合や、証明内容が事実に相違した場合は継続利用ができなくなることがあります。 保護者記入欄 児童名 生年月日 保育施設名 平成 年 月 日 平成 年 月 日 平成 年 月 日 復職証明書 藤沢市福祉事務所長 宛 【雇用主証明欄】 住所 就労者 氏名 育児休業からの復職日 平成 年 月 日 【 日／週】（もしくは【 日／月】） 勤務日数 月 ・ 火 ・ 水 ・ 木 ・ 金 ・ 土 ・ 日 ・ 不 定期 （勤 務日 に○ をし てく ださ い） 出勤日 復職後の 勤務条件 復職後の 勤務地 勤務時間 所 在 地 名 称 時 分∼ 時 分（実働 時間／日） 特殊な勤務時間等ある場合には余白にご記入ください 上記の事項について、事実と相違がないことを証明します。 平成 年 月 日 事業所 所在地 ㊞ 事業所名 代表者（責任者）名 電話 （ ） 担当者
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