様式第３号（第６条第２項関係）
代表申請者選任書
年
長浜市長
月
日
あて
住
所
氏
名
印
○
私たちが住宅エコ改修のために行った助成対象工事にかかる長浜市住宅エコ改修促進事
業助成金の交付については、次のとおり代表者を選任したので届けます。
代表申請者の氏名
共有の住宅(連名契約の
改修住宅)の所在地
長浜市
住
所
氏
名
印
○
住宅の共有者又は住宅改
修の連名契約者の住所・
印
○
氏名
印
○
印
○
印
○