市税納税証明申請書

市税納税証明申請書
（かほく市住宅用自然エネルギーシステム設置費補助金
交付申請添付書類）
平成
かほく市長油野
和一郎
年
月
日
様
申請者（補助金交付申請者）
住
所
氏
名
㊞
かほく市住宅用自然エネルギーシステム設置費補助金交付要綱第５条による交付
申請書（様式第２号）に添付するため、市税の未納がないことを証明願います。
※申請者でなく代理人が窓口にこられる場合は、代理人選任届書への記入・押印が
必要です。
平成
年
月
日現在、上記の申請者については市税の未納がないこ
年
月
とを証明します。
平成
日
かほく市長
油野
和一郎
印
代理人選任届書
（代理人）※窓口にこられる人
住
所
氏
名
連絡先
私は、上記の者を代理人とし、かほく市住宅用自然エネルギーシステム設置費補助
金交付要綱に定める、交付申請に必要な市税の未納がないことを証する書類の交付申
請に関する行為を委任します。
平成
年
月
日
（委任者）※申請者
住
所
氏
名
㊞
連絡先
※代理人の方は、身分を証明するもの（運転免許証・健康保険証等）を窓口で呈示
してください。

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