工 事 工 程 月 報 ( 年 月末現在) 年 月 日 発注者 焼津市長 様 住 所 請負

第 11 号様式(第 20 条関係)
工 事
工
程
月
報
(
工事
番号
工事名
工事
場所
工種
着手
完成
年月日
請 負
代金額
円
年
工事進ちょく度
前月
まで
%
本月
焼津市長
請負者
摘
累計
%
要
工事進ちょく
停滞理由など
%
年
発注者
月末現在)
月
日
様
住
商
氏
所
号
名
印