【様式１】 平成 年 月 日 倉敷市シティセールス推進業務委託 企画提案参加表明書 倉敷市長 伊東 香織 様 （申請者） 所在地 商号又は名称 代表者職・氏名 印 （主担当者 ） （電話番号 ） （ＦＡＸ番号 ） （メールアドレス ） 倉敷市シティセールス推進業務委託についてのプロポーザルに参加したいので、参加の 表明をいたします。 記 １ 参加資格の確認について 地方自治法施行令（昭和 22 年政令第 16 号）第 167 条の４の規 定のいずれにも該当しない。 はい ・ いいえ 倉敷市からの指名除外又は指名停止期間中でない。 はい ・ いいえ 国税、県税または市税を滞納していない者であること。 はい ・ いいえ ※滞納をしてないことを証明する書類として、「完納証明書」又は「納税証明書」（３か 月以内のもの）（倉敷市で課税がある場合は倉敷市のもの。その他の場合は本社所在地 の市町村等が発行するもの）、「法人税、消費税及び地方消費税の納税証明書（未納の 税額がないことの証明）その３の３」を添付すること。
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