様式第１号（第９条関係） 平成 日の出町長 年 月 様 （申請者） 団体等名称 代表者住所 代表者氏名 印 平成２７年度 日の出町観光まちづくり事業申請書 日の出町観光まちづくり事業の補助金の交付を受けたく、日の出町観光まちづくり 事業実施要綱に基づき、下記のとおり申請します。 記 １．事 業 の 名 称 ２．申 請 額 事業 金 ３．日の出町観光まちづくり事業概要書（様式第２号） ４．日の出町観光まちづくり事業計画書（様式第３号） ５．添 付 書 類 円 日 様式第２号（第９条及び第１２条関係） 平成２７年度 日の出町観光まちづくり事業概要書 団体等の名称 団 代表者職・氏名 体 住 等 団 体 等 の 概 要 設立年月日： ※役員および構成員の 構成人員数： 名簿を添付すること 概 所 要 事 業 計 画 の 概 要 連 絡 先 事 業 名 事 業 期 間 月 日 ＴＥＬ： ＦＡＸ： E-mail： ＠ 事業 平成 年 月 日 ～ 平成 年 月 日 事業計画の概要 ※本補助金の趣旨 にいかに適合する か等を記入。詳細は 様式第３号に記載 すること。 収 入 ・ 支 出 資金調達内訳 (単位:千円) 資 経 費 名 金 額 根 拠 また は 簡 単 な 積 算 日の出町観光まちづくり 本 補 助 金 千円 事業補助金 自 己 資 金 千円 そ 他 千円 計 千円 の 合 千円 金 千円 支 千円 収 払 支 年 補助対象 経 費 千円 千円 内 千円 計 訳 画 （ 単 位 千 円 ） 対象経費計 千円 千円 千円 補助対象 外 経 費 千円 対象外経費計 合 計 千円 千円 ※経費の内訳は、補助対象外経費も含む事業全体の金額 様式第３号（第９条及び第１２条関係） 平成２７年度 日の出町観光まちづくり事業計画書 団 体 名 事 業 名 事 対 業 実 施 場 所 計 参 加 人 数 画 象 者 タイアップの団体 の 内 概 ※補足説明する資 料等があれば添付 すること。 要 事業 容 事 業 現 状 の 課 題 の 課 題 事 業 の 効 果 ・ 効 将来の展望等 果 ス ケ 今 年 度 ジ ュ ー 次 年 度 以 降 ル 団 体 の 活 動 内 容 ※団体の通常の活動内容 を記入すること。 過 去 の 補 助 金 等 補助金の有無 相 対 手 象 先 事 業 金 額 備 考 有り ・ 無し
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