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平成 年 月 日
唐津市消防本部
消 防 長 様
住所 氏名 電話番号
普通救命講習に伴う講師派遣について(依頼)
このことについて、次により普通救命講習を受講したいので、講師の派遣をお願
いします。
1 日時
平成
年
時
月
分 ~
2 場所
3 受講団体名
4 受講者名
別紙 受講者名簿のとおり
受講者名簿のとおり
日
(
時
)
分
救命講習受講者名簿
救命講習受講者名簿
平成 平成 年
年 月
月 日
日
番号
受講者氏名
ふりがな
生年月日
例
救命 太郎
きゅうめい たろう
H27.11.9
住所
唐津市二タ子3丁目2番46号
勤務先
電話番号
唐津市消防本部 090-●●●●-●●●●
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
※上記名簿内の
上記名簿内の記入事項については
記入事項については、
については、消防本部警防課「
消防本部警防課「救命講習修了証交付記録簿」
救命講習修了証交付記録簿」に記録
保管するもので
保管するもので、
するもので、それ以外
それ以外の
以外の使用はいたしません
使用はいたしません。
はいたしません。