平成27年度給与支払報告書(総括表) 追加 訂正 平成 27 年 2 月 2 日 提出 日の出町 1 郵 便 番 号 〒 長殿 指 定 番 号 新 規 ・ 継 続 2 (フリガナ) 8 給与支払 . 給 与 支 払 者 所 在 地 ( 住 所 ) 方法と期日 9 事業種目 3 (フリガナ) 名 10 提 出 先 市 区町村数 称 ( 氏 名 ) 4 代 表 者 の 職 氏 名 印 5 経 理 責 任 者 氏 名 印 給 者 総 人 員 職 者 退 職 ・ 休 職 12 6 連 絡 者 の 課 係 氏名 電話 ( ) - 番 内線 名 イ 名 ロ 名 ハ 報 告 人 員 合 計 係 名 ・ 氏名 電 話 番 号 在 11 受 名 番 7 会 計 事 務 所 (名称) 等 の 名 称 14 払 込 を 電話 (名称) 13 所轄税務署 青梅 希 望 す る 金融機関名 (所在地) 15 前年の特別徴収義務者 指 定 番 号 税務署 納入書 備考 要 ・ 不要
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