様式第１号（第３項関係） 平成 年 月 日 （あて先）葵 区 長 推薦者 職 名 氏 名 印 感謝状贈呈該当者推薦書 葵区防災活動感謝状贈呈要領第３項の規定により、次のとおり推薦します。 （ ふ り が な ） 団体名又 は氏名 住 所 電 話 番 号 生 年 月 日 年 月 日 設 立 年 月 日 年 月 日 功績の内 容及び 推 薦 理 由 年齢 様式第２号（第４項関係） 感謝状贈呈者名簿 贈呈年月日 １ ２ （ ふ り が な ） 生年月日又は 団体名又は氏名 設立年月日 住 所 （所在地）
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