寄附申込書
金
円
上記の金額を寄附いたします。
ただし、「消防団を中核とした地域防災力の充実強化」のため
平成
大阪府知事
年
様
郵便番号
住所
団体名又は氏名
連絡先電話番号
お名前の公表について
ホームページ等で御寄附いただいた方のお名前を掲載しております。
お名前の公表について、どちらかの選択肢を■にしてください。
□承諾します
□承諾しません
使途について
いただいた御寄附の使途を指定しますか。
使途について、いずれかの選択肢を■にしてください。
□消防団の活性化
□使途を指定しない
月
日

様式第1号（第3項関係） 平成 年 月 日 （あて先）葵 区 長 推薦者 職 名 氏

環境学習資機材借用申込書 - 公益財団法人しまね自然と環境財団;pdf

道都大学ホームページ・広報誌等 掲載承諾書