事件番号 平成 年（ル）第 平成 仙台地方裁判所第４民事部 取 年 号 月 日 御中 立 届 （□完了 ） 債 権 者 債 務 者 第三債務者 上記当事者間の債権差押命令にもとづき，債権者は，第三債務者から 平成 年 月 日に金 円を取り立て（□取立完了し） たので届出します。 (注 意 ) 印鑑は，申立ての際に使用したものを使用してください。 （□については，レを付したものに限り該当事項である。）
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