胃がん検診車売払入札参加申込書

様式２
胃がん検診車売払入札参加申込書
佐賀県健康福祉本部健康増進課長
様
平成２７年３月１１日（水）に行われる胃がん検診車 1 台売払いの一般競争
入札に参加したく、公告及び入札案内書の内容をすべて承知の上で申し込みま
す。
１入札事項
胃がん検診車 1 台売払
２申込車両
車
名日野
登録番号佐賀８００は３４５
平成
年
月
日
住所
氏名
印
電話
<注意事項>
１
法人の場合には、住所の欄は法人の所在地を、氏名の欄は法人の名称及び
代表者氏名を記入してください。
２個人の場合は、住所の欄は住民票の住所を記載してください。
４印鑑は、入札書にもこの申込書と同じ印鑑を使用してください。
５平成２７年３月４日（水）午後５時までに佐賀県健康福祉本部健康増進課が
ん対策推進担当へ提出してください。

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