固定資産税関係(証明・閲覧)申請書記入例 [204KB pdfファイル]

様式第7号(第5条関係)
固定資産税関係 証明・閲覧 申請書
狛江市長 あて
※
太
線
の
中
を
記
入
、
又
は
○
で
囲
ん
で
く
だ
さ
い
。
記入例
年 月 日
住所
押
印
廃
フリガナ
止
※法人の場合は代
に
氏名
表者印(実印)を押印
印
他 名
狛江 太郎
伴
(法人名)
してください。
い
、
◎ 必要とする年の1月1日現在の所有者を記入してください。
運
□上記と同じ
生年月日
転
明・大
免
住所
1年 1月 1日 許
昭・平
℡ 03(3430)1111
証
窓口に来た人
・
フリガナ
所有者との関係
コマエ ハナコ
保
1.本人(同居の親族を含む)
険
2.代理人等(委任状添付)
氏名
狛江 花子
証
3.借地借家人等
等
(賃貸借契約書等提示)
で
1,2及び7は,納税義務者以外の方は,委任状を添付してください
本
下記,必要な証明書の番
(市内同居の親族の方は,丌要です)。ただし,登記に使用する評価証
人
明書(未登記分は,除く)については,必要ありません。
号・使用目的に○をつけ
1及び2は,賃貸借契約書等の提示があれば,借地借家人等にもお出
確
てください。
しします。
認
を
証明書の種類
さ
1.評価証明書 4.公図の閲覧又は写し
6.公簿(土地・家屋台帳)の閲覧
8.公図証明書 せ
て
2.公課証明書 5.家屋滅失確認証明書
9.その他
7.土地・家屋名寄帳の写し
い
3.登記専用評価証明書(所有者名・住所丌記載) (土地課税台帳・家屋(補充)課税台帳)
た
だ
使用目的
平成
き
1.登記所へ提出 4.売 買
7.調 査
26年度 ま
す
2.税務署へ提出 5.融 資
8.その他(具体的に)
枚数 各 1 通
。
3.相続・贈不
6.訴訟・競売
計 4 通
必要な資産に○を
証明(閲覧)する物件の所在地番
付けてください。
納税義務者
又は所有者
(所在地)
1
狛江市
狛江市 和泉本町 1丁目 1番 5号
※法人の場合
共有
コマエ タロウ
丁目
1585
番地
1
丁目
番地
( 土地 ・ 家屋 )
丁目
番地
( 土地 ・ 家屋 )
丁目
番地
( 土地 ・ 家屋 )
丁目
番地
( 土地 ・ 家屋 )
担 当 係 長 課 長
受
付
印
( 土地 ・ 家屋 )
本人確認欄
免許証・保険証・パスポート・住基カード・学生証・社員証
司法書士会員証・宅地建物取引主任者証
料
金
証
閲
他
その他(
戸・住・印・住表・転・課・納・仮No.・諸
)