省エネ住宅ポイント（指定）リフォーム工事証明書（リフォーム・戸別用）（戸別） ※工事完了後の申請または完了報告の際に提出してください。省エネ住宅ポイント事務局　宛以下のとおり、省エネ住宅ポイントの対象となるリフォーム工事を行ったことを証明します。　平成　年　月　日 27 3 20 国土交通大臣建設業許可（（般20 ）第（）知事改修　次郎代表者名〒 100-000× 所在地東京都中央区○○町5-5-5 第三ビル 202 電話窓の断熱改修を実施＊1 した場合はいずれかに工事着手日〒　ｰ 100 000× 都道府県東京建物名該当するものに　および数量を入れてください平成25年基準 1 2 Ⅰ 平成11年基準 3 4 Ⅱ Ⅲ 5 6 Ⅳ 平成　年　月　日 27 2 1 7 8 Ⅴ Ⅵ いずれかに外窓交換（　）窓 3 2.8㎡以上中 1.6㎡以上～ 2.8㎡未満（　）窓小 0.2㎡以上～ 1.6㎡未満（　）窓大 2.8㎡以上（　）窓中 1.6㎡以上～ 2.8㎡未満（　）窓小 0.2㎡以上～ 1.6㎡未満（　）窓大 1.4㎡以上中 0.8㎡以上～ 1.4㎡未満（　）枚（　）枚 5 0.1㎡以上～ 0.8㎡未満（　）枚外壁屋根・天井部分改修部分改修＊部分改修浴室段差解消屋外に面する出入口（玄関･勝手口等）廊下幅等の拡張耐震改修の実施Ｄ・Ｅ・Ｆ 6.0㎥（1.7）以上 4.0㎥（1.1）以上 3.0㎥（0.9）以上 2.0㎥（0.6）以上 6.0㎥（4.0）以上 3.5㎥（2.5）以上 3.0㎥（2.0）以上 1.8㎥（1.3）以上 3.0㎥（2.5）以上 2.0㎥（1.5）以上 0.9㎥（0.375）以上＊ 1.5㎥（1.3）以上＊ 0.45㎥（0.195）以上 0.6㎥（0.225）以上 1.0㎥（0.8）以上＊ 0.3㎥（0.12）以上高効率給湯機の設置節湯水栓の設置手すりの設置＊2 リフォーム瑕疵保険 ※ （　）内は共同住宅等の場合の使用量各部位について、部分改修を行った場合は［］内を選択。　Ａ－１・Ａ－２・Ｂ・Ｃ床「＊」は基礎断熱共同住宅等階数（　）平成　年　月　日 27 2 20 種類部位戸建住宅太陽熱利用システムの設置　節水型トイレの設置　高断熱浴槽の設置エコ住宅設備断熱改修工事を実施していない場合、 3種類以上行う必要があります。バリアフリー ○○町1-1-1 ※共同住宅等の場合は、階数も必須工事完了日大小その他住宅の種別断熱材〈使用量〉ガラス交換エコ住宅設備の設置 3222 ×××× ｰ　ｰ部屋番号該当する地域区分に内窓設置工事等の内容市区町　村港窓断熱改修工事 03 補修　花子工事発注者省エネ基準の地域区分株式会社印改修工務店株式会社改修工務店工事施工者リフォームした住宅の所在地）号 34XX 通路の幅便所洗面所浴室･便所･洗面所以外の居室浴室廊下・階段屋内（浴室を除く）出入口の幅国土交通大臣が指定する住宅専門の保険会社（住宅瑕疵担保責任保険法人）が取り扱うリフォーム瑕疵保険が対象となります。！耐震改修に関する各地方公共団体が交付する補助金等の併用ができる場合があります。補助金等を併用する際、当該住宅の耐震改修に要した額から、他の補助金等で交付を受ける額を引いた額が150,000円未満となると、耐震改修の申請はできません。＊1 住宅に係るエネルギー使用の合理化に関する建築主等及び特定建築物の所有者の判断の基準に基づきます。＊2 浴室・便所・洗面所が同一の室内にある場合は、いずれか1ヶ所のみチェックしてください。！国からの補助金（長期優良住宅化リフォームやゼロ・エネルギー住宅への補助など）を受けてリフォームしている場合、原則として併用はできません。本証明書の発行に際してはご注意ください。平成27年3月版