本 人

平成27年度 西日本アカデミー航空専門学校
AO 入試 エントリーシート
出願日
志望コース
年 月 日
AO 特待
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申し込まない
航空ビジネス学科 コース
性 別
ふりがな
生 年 月 日
平成 年 月 日生
氏 名
昭和 年齢( 歳)
〒 ‒
現住所
本 人
T E L
携帯電話
平成
昭和
年 月( )高等学校卒業・卒業見込み
高等学校住所 〒 ‒
学 歴
T EL
学級担任氏名
大学・短期大学・専門学校
の方もご記入下さい。
平成
昭和
平成
昭和
職 歴
( 現 職 )
大 学
短期大学 卒業・卒業見込み
年 月( )
専門学校
高等学校卒用程度認定試験
年 月 合格・合格見込み
(旧大学入学資格検定)
会社名
業 種
保護者署名
印
または
担任署名
学校使用欄(記入しないで下さい)
受付日 年 月 日
受験番号