平成27年度硬式野球部練習会申込書（PDF）

平成２７年度岐阜聖徳学園大学硬式野球部練習会申込書
希
望
日
１　.　８月　１日(土）　・　８月２２日（土）　２　.　８月２２日（土）オープンキャンパス　参加（参加人数　名）　・　不参加
フリガナ
生　徒氏名
フリガナ
保護者氏名
住　所
電話　番　号
生　年　月　日
〒
(
)
平成年　月　日
血液型
公立・私立
（　）県立・市立・私立　都道府県名（　）　高等学校名
高等学校　科
希　望　学　部※
評　定
野球部部長名
・
投・打
主なポジション
《夏季大会時》
野球部監督名
５０ｍ走秒
身長 cm
体重 kg
投手　捕手　内野手（　）　外野手（　）
背番号
打順
守備
《顧問所見》
顧問署名
印
連　絡　先　（　）　－
※主に連絡の取れる方の連絡先をご記入下さい。（学校関係者）
〒
高等学校住所
ＴＥＬ
ＦＡＸ
※教育学部の場合は希望専修もお書き下さい。
＜個人情報の取り扱いについて＞
ご記入いただきました住所、氏名等の個人情報は、資料の郵送やご連絡、当学園の情報提供
のみに使用し、当学園以外の第三者への提供は行いません。
岐阜聖徳学園大学硬式野球部

Download Report