第3号様式(第7条関係) 年 月 日 奄美市長 殿 請求者 住 所 事業所名

第3号様式(第7条関係)
年
奄美市長
月
日
殿
請求者
住
所
事業所名
事業主職・氏名
印
奄美市地域産業雇用奨励サポート事業補助金交付請求書
年
月
日付け
第
号の交付決定通知書に基づく奄美
市地域産業雇用奨励サポート事業補助金を交付くださるよう奄美市地域産業雇
用奨励サポート事業補助金交付要綱第7条の規定により下記のとおり請求しま
す。
記
1
奄美市地域産業雇用奨励サポート事業補助金
2
請求金額
金
円
振込先
金融機関・支店名
預金種別
口座番号
振 込 口 座
(フリガナ)
口座名義