提　出　用
総　括　請　求　書
中央電設工事株式会社　御中
平成
請求金額
郵便番号
住　所
消費税額
会社名
請求合計金額
代表者
ＴＥＬ
〒
年
月末日締め
-
㊞
振込先
銀行名
支店名
預金種別
口座番号
口座名義
Ｎｏ
工事番号
工　事　名
1
2
3
4
5
6
7
8
合　計
請 求 金 額　（税 別）
担　当
備　考
業　者　控　用
総　括　請　求　書
中央電設工事株式会社　御中
平成
請求金額
郵便番号
住　所
消費税額
会社名
請求合計金額
代表者
ＴＥＬ
Ｎｏ
工事番号
工　事　名
1
2
3
4
5
6
7
8
合　計
〒
請 求 金 額　（税 別）
年
月末日締め
-
㊞
担　当
備　考