(記載例) 第2期『8.20 広島豪雨災害復興支援助成金』応募用紙 ※「事業」とは、団体として取り組んでいる活動全般のことではなく、目的や内容を絞り込んで行う「プロジェクト」を指しています。 団体名 〇○〇○自治会 代表者名 (役職名: 応募担当者名 △△ △△ 応募担当者連絡先 事業名 実施期間 会長 ) 〇○ 〇○ 082-123-456 (携帯 090-1234-5647) 〇○地区を元気にする、地域再生プロジェクト 2015年 2月 ~ 2015年 5月 <地域の現状及び背景> ⇓ <そこから見えてくる課題> ⇓ <その課題をどのように解決していくか> 事業の目的 【活動日】又は【活動期間】 2015 年〇月〇日(〇)~2015 年〇月〇日(〇) 【活動地域】 〇○〇○地区 事業の具体的な 実施内容・ スケジュール 【実施方法】 ※具体的に記載してください。 【活動メンバー】 ※どういった方々と行うかなど・・・ 地域の住民だけで行うのではなく、ボランティアの方々と一緒に活動することによって、多くの方に地域 の現状を知ってもらい、継続的に交流していくことで地域再生につながる。 事業によって 期待される効果 地域外の方と活動したことによって、地域住民同士の絆が深まり地域が元気になって行くことが期待さ れる。 事業終了後の 展開 収 内 訳 入 支 金 額(円) 自治会災害復興予算 2期助成金 内 出 訳 金 額(円) 100,000 円 〇○防災設備費用 200,000 円 1,000,000 円 ゴミステーション設置 400,000 円 防災訓練費用 100,000 円 緊急時連絡用設備 400,000 円 事業予算書 総収入額① 1,100,000 円 総支出額② 1,100,000 円 ※総収入額①と総支出額②は同じ金額になるようにしてください。 ★ 応募締切 2015年3月31日(火)18:00【必着】 ※ 郵送または持ち込みでお願いいたします。FAX、メールでの申請は不可。 特定非営利活動法人 ひろしまNPOセンター 〒730-0013 広島市中区八丁堀 3-1 幟会館 2 階 TEL 082-511-3180 FAX 082-511-3179 E-mail [email protected] URL http://www.npoc.or.jp
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