各国の看護制度及び看護教育に関する調査について カナダ（オンタリオ州） 調査内容 Canada 概要 エビデンス(法や条文の箇所) 添付資料(タイトル) 1．看護制度について 《以下資料・注釈も参照されたい》 (1)看護職の種別 「看護師」「助産師」「保健師」といった資格の呼称と主たる業務 についての規定、「看護職」の範囲。 呼称：ナース(nurse)看護師 人々の健康の増進を図り、さらに看護支援・疾病予防・治癒・緩和・リハビリ等で、 Nursing Act, 1991 S.O. 1991, C32 ,3 Scope of Practice 患者のケアや健康状態を維持していくように務めること 資料１ Nursing Act, 1991 S.O. 1991, C32 (助産師等については付＜参考資料＞を参照の こと) (2)免許(license) Nursing Act, 1991 S.O. 1991, C32 , s8 Class of nurses 11, (5) Representations of qualification, etc. ①免許証の種類 看護師は、看護師免許。すべての看護師は、必ずCollege of Nurses of Ontario (CNO) のメンバーである。看護師は、Registered Nurse(RN)と Registered Practical Nurse(RPN)の２つに分けられる。さらに、RNは6ク Nursing Act, 1991 O. Reg. 275/94 , ラスに、RPNは5クラスに分けられる。RNとRPNは同じ知識体系から学んでい Part II, Registration, Certificate of Registration るものの、RNの方が長期間学び、より広範囲の基礎的知識を得る。故に、 RNとRPNの業務範囲も異なる。 RN and RPN Practice The Client, the Nurse and the Environment (http://www.cno.org/Global/docs/prac/41062.pdf) ※『カレッジ』とは、学校ではない。大臣と提携しながら運営する、各保 ※College of Nurses of OntarioのHPより抜粋 健専門職の取締機関である。登録から実務に至るまで保健専門職の条件を 提示し、メンバーのための実施基準を明示する。 資料１ Nursing Act, 1991 S.O. 1991, C32 資料２ Nursing Act, 1991 O. Reg. 275/94 資料３ RN and RPN Practice The Client, the Nurse and the Environment 資料４ Regulated Health Professions Act, 1991, S.O. 1991, c. 18" 【カレッジとは】 Regulated Health Professions Act, 1991, S.O. 1991, c. 18" Schedule2, 2 College (※保助看別とか、共通とか) ②免許の発行元 看護師と助産師は、College of Nurses of Ontario と College of Midwives of Ontario の各カレッジの登記官によって登録証明書が発行さ れる。 【看護師・助産師】 (24) Regulated Health Professions Act, 1991 S.O. 1991, C18 Interpretation / Schedule1 / Schedule 2 資料４ Regulated Health Professions Act, 1991, S.O. 1991, c. 18" (※保健大臣、州知事とか)、交付の方法(※紙で印字され送付され る、等) ③免許証の更新制度(license renewal)の有無 【看護師】 【看護師】 Annual Membership Renewal - CNO 看護師（保健師）は(カレッジに対し)毎年更新手続きを行う。更新手続きは、雇用 (http://www.cno.org/en/maintain-your-membership1/annual状況・雇用地・教育についての報告をし、年間費用を払う。充分な報告と費用の membership-renewal/) 支払いを怠ると、メンバーシップが停止もしくは剥奪となる可能性がある。 ※College of Nurses of OntarioのHPより抜粋 資料５ Annual Membership Renewal - CNO (※終生免許か、○年間毎更新か)・更新の条件(研修制度の有無) ④免許証取消及び業務停止の手続き 【看護師の業務停止】 費用未払い、情報提供の怠り、専門職賠償保険の証拠提供の怠りなどが あった場合に、登記官からメンバー停止を宣告する通達がなされ、必要条 件が一定期間内に満たされなかったら、免許が停止される。 【看護師の免許取消】 登記官もしくはエグゼクティブ・ディレクター（登記官＝エグゼクティ ブ・ディレクター）が免許取消を行う。 (※日本の医道審議会medical ethics councilの裁定とか) ⑤特定の国との免許の相互認証を実施しているか (※A国の看護師免許を有していれば無条件に(あるいは一定の条件の もとに)B国で働けるという制度。) 【看護師の業務停止】 Regulated Health Professions Act, 1991, S.O. 1991, c. 18 Schedule 2 Health Professions Procedural Code, 24 Nursing Act, 1991 - O. Reg. 275／94 Part II, 10 【看護師の免許取消】 Nursing Act, 1991 - O. Reg. 275／94 Part II, 10.4 Nursing Act, 1991 S.O. 1991, C32 1 資料１ Nursing Act, 1991 S.O. 1991, C32 資料２ Nursing Act, 1991 O. Reg. 275/94 資料４ Regulated Health Professions Act, 1991, S.O. 1991, c. 18" 調査内容 概要 エビデンス(法や条文の箇所) 添付資料(タイトル) (3)免許籍の登録(registration) ①登録機関 【看護師、助産師】 カレッジに登録して、メンバーとなる。 【看護師、助産師】 Regulated Health Professions Act, 1991, S.O. 1991, c. 18, Schedule 2, 13 資料４ Regulated Health Professions Act, 1991, S.O. 1991, c. 18" 【看護師】 職務に就く州もしくは地方のカレッジにて登録される。国家レベルの登録 は行われない。 【看護師】 Work in Canada | CNA – AIIC (http://www.cna-aiic.ca/en/becoming-an-rn/work-in-canada/) ※カナダ看護協会HPより抜粋 資料６ Work in Canada | CNA – AIIC 【看護師】 安全に看護を行うのに支障をきたすような、肉体的・精神的疾患がある場合。 【看護師】 Nursing Act, 1991 - O. Reg. 275／94 Part II, 2 資料２ Nursing Act, 1991 O. Reg. 275/94 (※国・州が直接か、第三者機関に委譲しているか) ②登録の手順 (※まず州に登録する、それが国の第三者機関に登録される、等) (4)欠格事由(disqualification) ①免許を取得できない場合(目が見えない、等) (※法令などによる規定を必ず「資料」として添付) (5)国家試験(state examination) ①国家試験の有無 【看護師、助産師】 有り (※「無」の場合は、大学や専門学校の卒業試験合格が免許取得条 件、とか) 【看護師】 法を解釈すると以下になる：RNの一般クラスと延長クラスを受験するに は、看護の学士号が必要。RPNの一般クラスを受験するには、実践看護の ディプロマが必要。 ②「有」の場合の受験資格要件 一方で、HealthForceOntario（保健専門職に関するオンタリオ州の戦略を 記したサイト）のHPによると以下である：RNの登録要件として4年間の学士 課程を修了している事がCRNE試験の受験資格。RPNの登録要件として2-3年 のカレッジディプロマを修了している事がCPNREの受験資格と挙げられてい る。 【看護師】 Nursing Act, 1991 - O. Reg. 275／94 PartII, 2 / PartII、3 / PartII、4 / PartII, 9 資料２ Nursing Act, 1991 O. Reg. 275/94 How to become a Health Care Professional-Nurse 資料７ How to become a Health Care (http://www.healthforceontario.ca/en/Home/Students/How_to_B Professional-Nurse ecome_a_Health_Care_Professional/Nurse/College_or_University_St udent) ※HealthForceOntario（保健専門職に関するオンタリオ州の戦略を 記したサイト）のHPより抜粋。 (※大学や専門学校の卒業見込、など) ③「有」の場合の試験科目 (※法令などにより明示されていたらその部分を「資料」として添 付) 【看護師】 Canadian Registered Nurse Examination (CRNE)という試験を、RN一般ク ラス申請者は受験する。Canadian Practical Nurse Registration Examination (CPNRE)という試験を、RPN一般クラス申請者は受験する。 CRNEの試験項目は4分野からなり、専門的業務、看護師と患者のパートナー シップ、健康とウェルネス、保健衛生の変化がある。試験はすべて、英語 とフランス語で受けられる。 また、法学試験もある。RN/RPN法学試験という試験を、RN/RPNの一般・暫 定・特命クラス申請者は受験する。 【看護師】 Entry-to-Practice Examinations - CNO （http://www.cno.org/en/become-a-nurse/aboutregistration/entry-to-practice-examinations/） ※College of Nurses of OntarioのHPより抜粋 Canadian Nurses Association - Canadian Registered Nurse Examination （http://www2.cna-aiic.ca/CNA/nursing/rnexam/default_e.aspx） ※カナダ看護協会のHPより抜粋 資料８ Entry-to-Practice Examinations-CNO 資料９ Canadian Nurses AssociationCanadian Registered Nurse Examination 調査内容 概要 エビデンス(法や条文の箇所) 添付資料(タイトル) (6)看護師の業務の範囲 法 な ど に よ っ て 制 限 や 制 約 が 設 け ら れ て い る か (operating 有り restrictions) RHPA- Scope of Practice, Controlled Acts Model (http://www.cno.org/Global/docs/policy/41052_RHPAscope.pdf) ※College of Nurses of OntarioのHPより抜粋 資料１０ RHPA- Scope of Practice, Controlled Acts Model (※法令などを「資料」として添付。) 2.看護教育に関する制度 (1)看護教育機関の種類 大学BSc、専門学校diploma、など。 【看護師】 大学院。4年制大学。2年制カレッジ。専門学校。 College of Nurses of OntarioのHPによると、でRNになるための認定プロ グラムがあり、それは大学のみのもの、そして大学とカレッジが提携して 提供するプログラムがある。その双方で、RNに必要な学士号が得られる。 また同様に、RPNになるための認定プログラムを提供しているカレッジがあ る。詳細のプログラムリストは右記の文書(Approved Nursing Programs_RN とApproved Nursing Programs_RPN）参照。 【看護師】 Nursing Education Programs in Canada (http://www2.cnaaiic.ca/nursingpgms/public_browse.asp?sqlpage_A=1) ※上記リスト名：『カナダにおける看護教育機関』 カナダ看護協会 のHPより抜粋。添付文書なし、上記リンク参照。 Approved Nursing Programs_ RN (http://www.cno.org/en/become-a-nurse/aboutregistration/approved-nursing-programs/rn-programs/) ※College of Nurses of OntarioのHPより抜粋。 資料１１ Approved Nursing Programs_ RN 資料１２ Approved Nursing Programs_RPN Approved Nursing Programs_RPN (http://www.cno.org/en/become-a-nurse/aboutregistration/approved-nursing-programs/practical-nursingprograms-in-ontario/) ※College of Nurses of OntarioのHPより抜粋。 (2)各看護教育機関について ①教育年限 【看護師】 大学学士課程：2-4年間 カレッジディプロマ：2-3年 ②教育カリキュラム 【看護師】 社会科学・物理科学・看護学 心理学・幼児教育・社会学・解剖学・生理学・セオリー・臨床診療 リーダーシップ、健康教育、リサーチ 【看護師】 Becoming a RN_Education (http://www.cna-aiic.ca/en/becoming-an-rn/education/) ※カナダ看護協会のHPより抜粋 【看護師】 How to become a Health Care Professional-Nurse Becoming a RN_Education 資料１３ Becoming a RN_Education 資料７ How to become a Health Care Professional-Nurse 資料１３ How to become a Health Care Professional-Nurse (※国が定めたもの、州が定めたもの、等「資料」として必ず添付) ③看護教育機関への入学要件 【看護師】 学校によって異なるが、通常高校卒業。 【看護師】 Becoming a RN_Education ※カナダ看護協会のHPより抜粋 資料１３ Becoming a RN_Education (※一般基礎教育○年卒業した者に看護教育機関の受験資格、等) (3)看護教育機関の管轄・管理 【看護師】 Approved Nursing Programs_ RN ※看護教育機関の認可を行う国や州などの機関、卒後教育は職能団 体に委託している、等。 【看護師】 カナダ看護学校協会（Canadian Association of School of Nursing） CASN Mission (http://www.casn.ca/en/CASNACESIMission_20/) ※カナダ看護学校協会（Canadian Association of School of Nursing)のHPより抜粋 資料１１ Approved Nursing Programs_ RN 資料１４ CASN Mission
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