自 動 車 税 減 免 申 請 書
年
財務事務所長
月
日
様
申
請
者
住
所
（所在地）
氏
名
印
○
（名称）
静岡県税賦課徴収規則第 17 条の規定により次のとおり減免を申請します。
年
所有者
使用者
度
住
年度 税
額
氏
所
（所在地）
住
氏
（所在地）
定置場
（車両）番号
途
名
（名称）
自動車の登録
用
名
（名称）
所
自動車の種類
円
車
名
型
式
年
式
う と す る 理 由
減 免 を 受 け よ