必要利用日数変更届 [128KB pdfファイル]

第 10 号様式(第 13 条関係)
学 童 ク ラ ブ 必 要 利 用 日 数 変 更 届
年
(あて先)日
野
市
月
日
長
申請者(保護者)
住
氏
所:日野市
名
下 記 の と お り 、学 童 ク ラ ブ 必 要 利 用 日 数 に 変 更 が 生 じ ま し た の で 届 け 出 ま す 。
記
1
学童クラブ名
2
児 童 氏 名
3
申 請 理 由
4
変更の日数
5
学童クラブ
(
学年)
変更前の日数
1週間あたり
日利用
変更後の日数
1週間あたり
日利用
注 意 事 項
① 変則勤務がある場合は、平均的な日数をご記入ください。
② 勤務状況に変更があった場合は、子育て課に在職(予定)証明書をご提出ください。
③ 変更を希望する月の20日までにご提出ください。
受
付
・
・
決
受 付 者
連 絡
係
係
長
課長補佐
課
長
裁
入 力
きりとり
第 11 号様式(第 13 条関係)
学童クラブ必要利用日数変更決定通知書
年
月
日
様
日野市長
先に届出のありました
学童クラブ必要利用日数
につきましては、右記のと
おり決定しましたので通
知します。
児 童 氏 名
学年
学童クラブ名
学童クラブ
変更後の必要利用日数
年生
日
決 定 内 容
変更開始の月
(裏面に教示文あり)
月より変更
1
この決定に異議がある場合には、この決定があったことを知った日の翌日から起算して 60 日以内に、
書面で日野市長に対して異議申し立てをすることができます(なお、この決定があったことを知った
日の翌日から起算して 60 日以内であっても、この決定の日の翌日から起算して 1 年を経過すると異議
申立てをすることができなくなります)。
2
この決定については、この決定があったことを知った日の翌日から起算して 6 か月以内に、日野市を被
告として(訴訟において日野市を代表するものは日野市長となります)
、処分の取消しの訴えを提起するこ
とができます(なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して6か月以内であっても、この
決定の日の翌日から起算して 1 年を経過すると処分の取消しの訴えを提起することができなくなります)。
ただし、上記1の異議申立てをした場合には、当該異議申立てに対する決定があったことを知った日の翌
日から起算して6か月以内に、処分の取消しの訴えを提起することができます。