堂本印象美術館 団体鑑賞申込連絡票 観覧時間 年 月 日（ 曜日） 受 付 年 月 日 時 分～ 時 分 氏名 申込者 連絡先（電話番号） 団体名 観覧者 代表者 大 観覧者数 人 人〔内６５歳以上 大・高生 人 中・小生 人 車輛及び台数 人（要証明）〕 学芸員の説明 有・無 観光バス 台 ・ マイクロバス タクシー 台 台 特記事項 連絡事項 ※以上の欄にご記入の上、見学予定日の一週間前までに美術館へお申込み下さい。 京都府立堂本印象美術館 〒603-8355 京都市北区平野上柳町 26-3 TEL 075-463-0007 FAX 075-465-3099 [堂本印象美術館処理欄] 処理（○をする） 備考 その他 受入 学芸員 説明 決裁欄 ／ ／ ／ 副館長 学芸員 担当 堂本印象美術館２０１３．４改訂
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