様式第１号（第４条関係） 公民館利用（変更）許可申請書 年 宮若市教育委員会 月 日 様 申請者住所 団体名 氏 名 ㊞ （代表者） （電話 ） 宮若市公民館条例及び宮若市公民館条例施行規則を承認の上、次のとおり申し込みます。 行事の名称 利 用 の 目 的 行事の内容 年 利 用 日 月 日（ 曜日） 時 時から 日間 年 月 日（ 曜日） 時まで 宮若市中央公民館 第一会議室 第二会議室 第三会議室 学習室 和室 研修室 視聴覚室 応接室 生活実習室（調理台 台） 開放施設の名称 宮若市中央公民館若宮分館 講堂 講堂半分 研修室 会議室 和室 生活実習室（調理台 附属設備 備品等 利 用 条 件 台） 保育室 １６ミリ映写機 スライド映写機 放送機具一式 OHP 一式 許可第 号 室使用料 円 冷暖房料 円 附属設備 円 計 円 使 用 料
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