希 望 票

希
営
010
業
望
種
格付等級・順位
受
付
番
号
※
自動車・自転車
整理№
130
目
票
契約番号 26-28238
件
名
自動車冷房部品(スバル製)(第1回)(単価契約)
受付等級は、B、Cです。
※希望票提出時に、桐生工業株式会社(旧スバルカスタマイズ工房株式会社製品取扱)の代理店
又は特約店を証明する書類(写し可)を提出してください。
提 出 日 平成 年 月 日
本店所在地
※
会
名
※
代 表 者 名
※
(代理人名)
※
社
印
担 当 者 名
連
絡
先
電 話 番 号 :
F A X 番 号 :
記入にあたっての注意事項
1.※印箇所は東京都物品買入れ等競争入札参加資格審査受付票に登録されている内容を記入してください。
2.営業種目に対する格付等級・順位は、「競争入札参加資格審査結果通知書(物品等)」に登録されている内容を記入してください。
3.押印には、東京都物品買入れ等競争入札参加資格審査受付票に登録されている印鑑を使用してください。
4.代理人を登録している場合は、「代理人」と明記した上で代表者名の下に代理人名を記載し、代理人印を押印してください。
1 希望票提出期間
受付期間
受付時間
平成 27 年 2 月 27 日 金 曜日
から
平成 27 年 3 月 5 日 木 曜日 まで
午前9時から午後5時まで(最終日は午後3時ま で)
2 希望票提出場所
東京都庁第二本庁舎12階北側 東京都交通局資産運用部契約課カウンター窓口
3 希望票提出の際に提示が必要な書類
(1) 東京都平成25・26年度物品買入れ等競争入札参加資格審査受付票 [原本]
(2) 平成25・26年度における競争入札参加資格審査結果通知書(物品等)
4 希望票に添えて提出が必要な書類
(1) 桐生工業株式会社(旧スバルカスタマイズ工房株式会社製品取扱)の代理店又は特約店
であることを証明する書類(写し可)
受付者確認
希望票の提出があっても、必ずしも指名を受けられるとは限りません。