事例資料５モニタリング報告書(継続サービス利用支援・継続障がい児支援利用援助）大阪　花子利用者氏名障害程度区分障害福祉サービス受給者証番号利用者負担上限額地域相談支援受給者証番号通所受給者証番号 2014年9月30日計画作成日モニタリング実施日区分　３ 2015年2月25日相談支援事業者名Ｚ相談支援事業所計画作成担当者松井隆利用者同意署名欄全体の状況総合的な援助の方針住みなれた自宅で基本的な生活が健康的に安心しておくれるよう支援する。仕事やたのしみを本人といろいろな経験を重ねていくとで、自分でできること、手伝ってもらいながらできることが増えて、一緒にみつけていく。少し自信もついてきたように思います。お母様の高齢者住宅への入居が3月に決定し、不安を感じながらも一人暮らしを希望をされています。ご家族は、花子さんの一人暮らしには反対のご様子で相談が必要です。優先順位支援目標達成時期買物・炊飯・下ごしらえ・あたため等をおぼえることで、簡 1 単な調理ができる。 2015年9月気に入った服を着て、色々な場所に行ってみましょう。 2 2015年9月就労に対しての意欲がわくような、本人 3 にあった仕事をみつける。 2015年3月飲み忘れがないように工夫をし本人が服 4 薬管理ができるようになる。 2015年3月困っていることを一緒に考えアドバイス 5 する 2015年9月 6 サービス提供状況（事業者からの聞き取り） ●役割をもってもらいながら調理をしています。 ●電子レンジ・オーブントースターの使い方を覚えました。決まったものは温め等できます。本人の感想・満足度支援目標の達成度（ニーズの充足度） ●朝、お母さんと私のパンを焼くのが私の担当になったよ。 ●お弁当に入ってたような卵焼きを作れるようになりたいなあ。はさみは使えるけど、包丁はこわいなぁ。 ●役割をもって、前向きに取り組めています。調理ばさみを使うことができるようになりました。 ●毎日、お母さんの分もパンを焼くことで、寝坊することも無くなってきました。 ●買物に行ける場所も増えて、おしゃれにも気を使うようになってきました。 ●一人でお兄さんの家に行くことができます。 ●家族以外の人と一緒に行 ●お店には、たくさんの服があって迷っちゃう。くことにも慣れてきまし ●ＡＫＢのアルバムがほした。かったけど、お金が足りないよとヘルパーさんに言われた。今後の課題・解決方法（残された課題、新たな課題） ●火を使ったり、包丁を使うことは、これからの目標になります。 ●細かい作業は苦手のようです。 ●買物の優先順位を考えるように相談していく。 ●買物以外の場所にも、楽しめる場所を探してみましょう。 ●何度か実習を受けていま ●ちゃんと掃除してるんや ●無遅刻無欠勤でまじめに ●今後について、業務の内すが、就労には結びついてけど、スタッフさんから注通っていますが、丁寧さに容や方針を再検討する方向かけ、清掃業務に集中できで考えます。いません。現在は清掃業務意されるねん。ていません。の実習をおこなっています。 ●ピルケースを利用し、飲 ●お薬はお姉さんと一緒に ●ピルケースを使うことで ●継続して、この方法をおみ忘れがなくなりました。ケース入れるけど、あとは自分で飲み忘れの確認がでこないます。自分で飲めるようになったきるようになり、本人の自よ。信にもつながりました。 ●相談支援専門員が定期的に訪問し、相談を受けます。 ●民生委員が訪問して困ったことがないか声かけしています。 ●松井さんにはこれからどうしたらいいか相談したよ ●民生委員のおばちゃんが親切だよ ●お母さんが入院していた ●これからの一人暮らしに３か月間一人で困らないよついて相談にのっていくうに相談にのることができ、本人の安心に繋がりました。計画変更の必要性サービス種類の変更サービス量の変更週間計画の変更その他留意事項お母様の引越後の方針が決まった際には、見直しが必要。有・無有・無有・無電磁調理器等の申請も今後検討・相談しましょう。公的な金銭管理の利用も必要に応じて検討する。有・無有・無有・無有・無有・無有・無有・無有・無有・無親族との連携をしていく有・無有・無有・無有・無有・無有・無「厚生労働省サービス等利用計画・障害児支援利用計画等様式例」を一部改変