様式1 入札参加資格審査申請書(単独参加) 平成 公益財団法人 理事長 原 年 月 日 和歌山県下水道公社 広 之 様 申請者 所在地 商号又は名称 代表者 印 下記業務の委託に係る競争入札に参加したいので、必要書類添付のうえ申請しま す。なお、地方自治法施行令第167条の4の規定に該当しない者であること並びに この申請書及び添付書類のすべての記載事項は、事実と相違ないことを誓約します。 記 1 公告の日付 2 業務の年度番号 平成 連絡先 月 日 平成27年度 伊都 第8号 3 業務の名称 4 年 伊都浄化センター汚泥収集運搬及び中間処理業務 所属 氏名 電話 FAX
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