参加資格審査資料
平成
年
月
日
大阪市福祉局長 様
住 所 又 は
事務所所在地
商号又は名称
氏名又は代表者氏名
㊞
平成２７年１月２３日の掲示にかかる参加資格審査資料を次のとおり申請します。
なお、資料の内容について、事実と相違ないことを誓約します。
記
１ 案件番号
264535
２ 案件名称
平成２６年度国民健康保険・医療助成・国民年金パンチデータ作
成業務委託（その４）（概算契約）
３ 参加資格審査資料
① プライバシーマーク等の認定を証明する書類。
提出書類に関する連絡先
所 属 名
氏
名
電
話
※参加資格審査資料（本書を含む）は平成27年２月５日（木）午後0時15分までに
生活福祉部保険年金課（医療助成グループ）へ提出すること。