春期講習会申込書 - suzuki造形美術研究所

こちらの 春期講習会 申込書 に必要事項を記入し、講習会初日に持参して下さい。
講習会費は講習会初日に持参していただくか、銀行振込でお願いいたします。
suzuki 造形美術研究所
2015 年度
春期講習会申込書
講習会の申込はお電話にてお願いいたします。 052-680-1171
◆申込の方は全ての項目を記入して、申込んで下さい。
フリガナ
漢 字
氏 名
受
講
者
姓 名
保
護
者
姓 名
学 校 名 中学/高等学校 年在・ 年卒
連
絡
先
電話番号
( ) ー
携帯電話番号
( ) ー
住 所
申
込 平成 年 月 日
日
〒 ー
前年度からの継続生は講習費を 2,000 円免除いたします。
17,000円
8,000円
コース名
コース
塾生
講習費
円
●ご注意事項●
⃝講習費には個人の画材費は含まれておりません。
⃝画用紙、
ケント紙は当研究所で購入出来ます。その他の用具は各自で持参して下さい。
塾記入欄
受付日 受講番号 領収印
⃝銀行振込の方は下記の銀行口座に振り込みをお願いいたします。
銀行にて受講費を下記の振込先に
「受講者本人の名義」でお振り込み下さい。
[振込先]三菱東京UFJ銀行 金山支店(普通)
3597732 suzuki 造形美術研究所 TEL. 052-680-1171
〒456-0018 名古屋市熱田区新尾頭2-3-1野田ビル3F
申 込はTEL.
052 -680 -1171