別記様式(第８条関係)
公募委員応募申込書
審議会等の名称
対馬市子ども・子育て会議
ふりがな
氏
男
・ 生年月日
女
名
年　月　日
〒　－
住　所
連　絡　先
対馬市
電話番号
－　－
※携帯電話番号
－　－
※ＦＡＸ番号
－　－
職　業
※できるだけ詳しくご記入ください。なお、記入欄が足りない場合は別紙に記入して
いただいても構いません。その場合は様式自由です。
応募の理由
審議会の名称、任期及び選任方法（公募、指名等）
現在委員と
なっている
他の審議会
等の状況
注）　※印の部分は、任意記載です。

別紙1公募委員応募申込書（PDF形式:52KB）

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