第４号様式
雑誌スポンサー制度中止届
年
月
日
佐世保市立図書館長 様
住
所
フ
リ
ガ
ナ
フ
リ
ガ
ナ
申込者 商号又は名称
代表者氏名
佐世保市立図書館雑誌スポンサー制度による広告の掲出を中止したいので、下記の
とおり届け出ます。
提供雑誌名
年
月
日（
号）から中止希望
図書館記入欄
処理状況等を記入
担当者

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（第4号様式）（PDF：65KB）

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