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大分県農山漁村・担い手支援課
黒野・鶴原宛
個別相談は事前予約ができます。
下記の必要事項を記入の上、FAX又はメールにてお申し込みください。
連絡先（電話番号、メール等）については、連絡が確実に取れるものを記載願います。
（ふりがな）
代表者氏名
（　歳）
複数でお申し込み
の場合
（　）
（　）
〒
代表者のご住所
℡
メールアドレス
○個別相談日：平成27年3月27日（金）　○場所：大分県大阪事務所（大阪駅前第３ビル21階）
時間帯
予約希望
※ご希望される時間帯の予約希望欄に、”○”記入してください。
13:00～13:55
※一つの個別相談窓口で対応できる相談者の数が限られていますので、 14:00～14:55
予約は先着順となります。
15:00～15:55
※予約が集中した場合は当方で調整を行いますので、ご希望に添えない
16:00～16:55
場合があります。また、予約の状況によっては時間帯の変更もありま
17:00～17:55
す。以上、予めご承知ください。
18:00～18:55
19:00～19:55
○相談での希望事項があれば、記入してください。
大分県農山漁村・担い手支援課
担当：黒野、鶴原
（〒870-8501 大分県大分市大手町3-1-1）
TEL：097-506-3586 / FAX：097-506-1759
E-mail：[email protected]

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