学童保育所用 平成 那珂市長 年 月 日 様 保護者住所 那珂市 保護者氏名 ㊞ 児童氏名 電話番号 （ ） 住 所 等 の 異 動 届 今般、下記のとおり異動したのでお届けします。 記 異動項目 住 新 旧 所 異動年月日 平成 年 月 日 平成 年 月 日 平成 年 月 日 □保護者 氏 名 □児 童 学 童 保 育 所 理 由 備 考 学童保育所 学童保育所 学童保育所用 平成＊＊年○○月●●日 那珂市長 様 保護者住所 那珂市 菅谷１※―２△ 那珂 一朗 保護者氏名 児童氏名 那珂 電話番号 ㊞ 太朗 ０２９（２※※）●●●● 住 所 等 の 異 動 届 今般、下記のとおり異動したのでお届けします。 記 異動項目 住 新 所 菅谷１※―２△ 旧 菅谷３※※―４ ハイツ◇◇２０５号室 異動年月日 平成＊＊年○○月●▲日 □保護者 氏 氏名変更のときに記入してください 名 平成 年 月 日 平成 年 月 日 □児 童 学 童 保 育 所 理 由 転居のため 備 考 学童保育所 学童保育所 転居に伴い学童保育所を変更したいときは、記入してください。 （学童保育所の入所状況によっては、ご希望に添えない場合もあります ので、こども課へお問い合わせください。 ）
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![学童保育所減免申請書 [PDF文書ファイル : 71KB]](http://s3.expydoc.com/store/data/007351185_1-369bb5720d3f9622c984d46ba09e74b6-250x500.png)
