放課後児童健全育成事業廃止（休止）届 記入例 《廃止（休止）届様式記入要領》 １ 共通事項 ・事業を廃止または休止する際，事前にその内容を届け出ます。 平成２８年３月１５日 ・届出は放課後児童健全育成事業を実施する事業所ごとに届け出てください。（複数のクラブを運営し 函館市長 様 ている場合は，それぞれのクラブごとに届け出てください） 事業者 ・事業者が法人である場合には，法人名および法人の代表者の職氏名，事務所の所在地を記入し，押印 住所（法人の場合は主たる事務所の所在） 函館市○〇町〇〇-〇〇 には法人の代表印を使用してください。 ２ 氏名（法人名および代表者の氏名） 記入する内容 ①施設の名称 学童保育所〇〇クラブ 保護者会会長 〇〇 〇〇 ・現に届け出ているクラブの名称を記入してください。 ②施設の所在地 ㊞ ・現に届け出ている施設の所在地を記入してください。 平成２７年４月１日に事業開始の届出を行った事業について，次のとおり廃止（休止）するので，児童 福祉法第 34 条の 8 第４項および児童福祉法施行規則第 36 条の 32 の 3 の規定に基づき届け出ます。 ① 施 設 の 名 称 学童保育所〇〇クラブ ② 施 設 の 所 在 地 函館市〇〇町△△－△△ （〇〇小学校内） ③経営者の氏名および住所 ・経営者が法人である場合には，法人名および法人の代表者の職氏名，事務所の所在地を記入して ください。運営規程に定める運営主体の正式名称を記載してください。 ④廃止（休止）年月日 ③ 経営者の氏名および住所 学童保育所〇〇クラブ 保護者会 会長 〇〇 ・事業を廃止（休止）する予定年月日を記入してください。 《休止予定期間》 ・事業を廃止（休止）する予定年月日を記入してください。 〇〇 ・休止した事業所を再開する場合は，事前に開始届書を提出してください。 函館市○○町○〇－〇〇 ④ 事業廃止または休止の 年月日 ⑤廃止または休止の理由 ・当該事業を廃止または休止する理由を記入してください。 平成２８年３月３１日 ⑥現に便宜を受けている児童に対する措置 休止予定期間 ・廃止または休止するに当たって，現に便宜を受けている児童に対してどのような対応を行うか， （該当する場合のみ） 記入してください。 （例） 〇他の事業所を紹介 ⑤ 廃止または休止の理由 （具 体 的 に） 〇現在，支援を提供中の利用者はいない 法人事業の見直しによる廃止 〇移転先の新事業所にて引き続きサービスを提供（※市外への移転の場合など） 等，具体的に記入してください。 また，補足説明が必要な場合は，別紙（任意様式）を添付してください。 ３ 添付書類 《任意で添付》 ⑥ 現に便宜を受けている 全ての利用者に対して，利用可能な近隣の事業所を紹介するとともに， 児童に対する措置 途切れなくサービスが提供されるよう連絡調整等の措置を行い，利用 （具 体 的 に） の手続き等が完了したことを確認した。 ・「現に便宜を受けている利用者に対する措置」について補足説明等が必要な場合は書面
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![学童保育所減免申請書 [PDF文書ファイル : 71KB]](http://s3.expydoc.com/store/data/007351185_1-369bb5720d3f9622c984d46ba09e74b6-250x500.png)
