自分で自分におつかれさまチェックシート

こころの疲れを早めに自己チェックするためのものです。
ご自身の健康管理にご活用ください。
か
こ
にちかん
ひ ん ど
過去30日間に、どれぐらいの頻度で
つぎ
次のことがありましたか?
しんけいかびん
全くない
0点
少しだけ
1点
ときどき
2点
たいてい
3点
いつも
4点
点
かん
点
① 神経過敏だと感じましたか?
ぜつぼうてき
かん
点
② 絶望的だと感じましたか?
お
つ
かん
③ そわそわ落ち着かなく感じまし
たか?
きぶん
しず
なに
点
お
④ 気分が沈みこんで、何が起こっても
き
数
は
点
かん
気が晴れないように感じましたか?
なに
ほねお
かん
⑤ 何をするのも骨折りだと感じまし
たか?
じぶん
か
ち
にんげん
点
かん
⑥ 自分は価値のない人間だと感じま
したか?
合
点
計
点
合計が9点以上で「食欲がない」「眠れない」「気持ちの落ち
込みが続く」などの方は、かかりつけの医師、または
こちらへご相談を!
9点以上はこころ
の疲れに要注意!
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糸魚川市健康増進課(025-552-1511)
糸魚川保健所:地域保健課(025-553-1936)
糸魚川保健所
H25.5
糸魚川市
糸魚川地域振興局健康福祉部(糸魚川保健所)