●祖父母の状況について 氏 名 年 齢 住 所 市 祖 父 父 祖 祖 方 母 父 特記事項 母 の 祖 状 父 況 母 祖 方 母 歳 電話 ( ） 市 歳 電話 ( ） 市 歳 電話 ( ） 市 歳 電話 ( ） 特記事項 ●兄弟姉妹で同時に申込まれる方は、御記入ください。 ①１人だけ入所可能な場合希望しますか？ □ はい （上の子から・下の子から・優先順位なし） ※ただし、１人入所することでお仕事をしていただくようになります。 □ いいえ → 同時に入所できるまで待機になります。 ②同時期に入所可能なら、別園でも希望しますか？ □ はい → 入所後、転園希望を出されることをお勧めします。 □ いいえ → 同じ保育所に入所できるまで、待機となります。 ●その他の事項 祖父母の状況 1遠方 3高齢 2 就 労 4病気･障害 1遠方 3高齢 2 就 労 4病気･障害 1遠方 3高齢 2 就 労 4病気･障害 1遠方 3高齢 2 就 労 4病気･障害
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