「保健師・栄養士による健康講座」申込書 平成 年 月 日 健康づくり推進課長 依頼者 団体名 代表書名 （連絡先） 日 時 場 所 平 成 年 月 日 （ ） 参集予定人員 時 分 か ら 時 分 名 ■メ タ ボ 予 防 ！い き い き ス マ ー トラ イフ （ ） ■も っ と知 ろ う ！が ん予 防 （ ） ■身 体 の 不 調 と こ こ ろ の S O S 学習 テーマ （ ） ■女 性 の 健 康 と メ ノポ ー ズ （更 年 期 ） 講 座 ※希望する主な内容や、特に 学びたいことを学習テーマの 下にご記入ください （ ） 暮た ば この 煙 吸 ワ ンタ フ ル （ ） ■ア ル コ ー ル と 上 手 に 付 き 合 うた め に （ 暮 こ と も ） 妻座 （ ） 暮管 理 栄 養 士 が 伝 え る バ ラ ン ス食 講 座 ′ 〉きち ん と 食 べ て は つ ら つ ボ デ ィ′） （ ） ■そ の 他 （ 連 絡 先 備 考 住 所 電話番号 E −m a n 氏 名 ：青 森 市 ： ： ： ）
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