千代田区コミュニティサイクルバイシクルライド２０１５イン東京利用申込書【注意①】この申込書類はちよくるの車両貸出についての申込書です。バイシクルライド２０１５イン東京への参加には、別途大会公式 HP より別途申し込みが必要になります【注意②】ホームページのご利用規約および下記「ご利用前の注意事項」を確認し、同意頂いた後、本書記入のうえ、当日は本申込書と本人確認書類、利用料金を必ず会場へご持参ください。項目ご記入いただく内容ご利用規約日ふ氏 □ 同意する付りが２０１５年 □ 同意しない０４月１９日な名携帯電話本人確認書類 □運転免許証 □パスポート □その他（）番号：ご利用前の注意事項・千代田コミュニティサイクルサービス規約に則ったご利用をお願いします。・事故・トラブル発生時は速やかにコールセンター(0120-89-3196)までご相談ください・日比谷公園での返却受付はイベント当日１４：００までです。それ以降のご返却は、ちよくるの常設サイクルポートへお客様ご自身での返却をお願い致します。・このイベントはスピードを競うものではなく、ゆっくりと走ることができますが、走行中の参加者様の安全のためにも、お持ちの場合はヘルメットの着用を推奨しております。以下、スタッフ当日記入欄受付日時２０１５年０４月１９日時担当者氏名ＩＣカード番号ご利用料金１，５００円料金お預かり済チェック→ 分「千代田区コミュニティサイクル」1 日パス申込書控 ■ ご利用上の注意 ■ ①ＩＣカードの使いまわしにご注意下さい IC カードを第三者に貸与・提供することは禁止しています。 ②自転車の放置による撤去や盗難等にご注意下さい駐輪時にサイクルポートが近くに無い場合は、各施設の駐輪場等をご利用のうえ、施錠して下さい。違法駐輪による自転車の盗難や損傷、撤去につきましては、諸費用をご負担いただくこととなりますのでご注意下さい。 ③利用時間は２３時５９分迄です自転車はご利用当日の 23 時 59 分迄に、サイクルポートへご返却下さい。時間を過ぎても未返却の場合、コールセンターよりお申込のお客様に連絡致します。ご対応いただけない場合は、自転車の回収及び探索に要した費用等をご負担いただくこととなりますのでご注意下さい。 ※その他、サービス上お申込者への連絡が必要な場合は連絡させていただきます。 ④お客様の責任において、事故等にご注意下さい自転車ご利用中の事故につきましては、お客様の責任となります。自転車安全利用五則をはじめ、交通ルールに従った利用をお願い致します。万が一事故が発生した場合は、すみやかにコールセンターへご連絡下さい。 ⑤ＩＣカードの紛失や破損にご注意下さい IC カードの紛失や破損につきましては、お客様の責任となります。カード再発行はお受けしかねます。 ⑥ご購入後のご返金はお受けしかねます IC カード不良につきましては、交換での対応とさせていただきます。 ※上記以外の事項につきましては「千代田区コミュニティサイクルサービス利用規約」に定めるとおりと致します。本申込書によりお預かりしたお客様の個人情報につきましては、本サービス提供の目的に必要な範囲で適切に取り扱います。サービスに関してご不明な点自転車安全利用五則お困りの場合は ① 自転車は、車道が原則、歩道は例外 ② 車道は左側を通行コールセンター ③ 歩道は歩行者優先で、車道寄りを徐行 ④ 安全ルールを守る０１２０-８９-３１９６ ○ 飲酒運転・二人乗り・並進の禁止 ○ 夜間はライトを点灯（24 時間対応） ○ 交差点での信号遵守と一時停止・安全確認までご連絡お願いします ⑤ 子ども（13 歳未満）はヘルメットを着用 1. 歩道は