借入に関する同意書 借 受 人 所属所 ○○市 住 所 ○○市○○町1−1 氏 名 静岡 太郎 貸付けの種類 普通 貸 付 借入申込金額 ○○○ 万 円 借入申込年月 平成 ○○年 ○○月 私は、借受人が静岡県市町村職員共済組合貸付規則及び同施行規則により上記の 借入れをすることに同意します。 また、貸付金の償還についても遅滞することのないよう協力いたします。 平 成 ○○年 ○○月 ○○日 静岡県市町村職員共済組合理事長殿 同意者 住 所 ○○県○○市2−2 借受人との関係 氏 備考 名 ○○ ○○ ○○ 同意者の印鑑証明書を添付すること。 印 印 ○
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