第二種電気工事士免状の交付申請について（試験合格の場合）１．提出書類等 (１) 電気工事士免状交付申請書（様式第２）（電気工事士免状を受ける資格は２に○印を付けてください） (２) 第二種電気工事士試験結果通知書（本書） (３) 住民票島根県では住民基本台帳ネットワークシステムを利用し申請者の住民票を確認することができます。ネットワークシステムの利用を希望する場合は住民票の添付は省略できます。ネットワークシステムの利用を希望しない場合は別途「住民票の写し」が必要です。 (４) 写真２枚（申請書提出前６か月以内に撮影した縦４㎝、横３㎝のもので、裏面に氏名を記載したもの） (５) 免状交付手数料（貼らずに提出してください） 5,200円分の島根県収入証紙（収入印紙ではないのでご注意を）山陰合同銀行で販売しています。（Ｈ12.４.１手数料改正）２．提出先〒690-8501 松江市殿町１番地島根県商工労働部産業振興課 TEL 0852-22-5486 ※郵送トラブルを防ぐため、郵送にあたりましては簡易書留等郵送したことが証明できる方法でお願いします。様式第２（第６条関係）電気工事士免状交付申請書年島根県知事月日殿申請者住所（〒 - ）（フリガナ）氏名生年月日（Ｓ・Ｈ）年（連絡先TEL: - 月日生 - ）電気工事士法第４条第２項の規定により第二種電気工事士免状の交付を受けたいので、次のとおり申請します。１第一種電気工事士試験に合格し、かつ、実務経験を有する ◎電気工事士免状を２第二種電気工事士試験合格受ける資格３養成施設修了４認定 ※ 受付欄 ※ 経過欄（備考）１この用紙の大きさは、日本工業規格Ａ４とすること。２３４ ◎印欄には、該当する事項を○で囲み、これを証明する書類を添付すること。 ※印欄には、記入しないこと。この申請書には、写真（この申請書提出前６月以内に撮影した縦４cm、横３cmのもので、裏面に氏名を記入すること。）２枚を添付すること。