2 日本地震学会 普及行事委員長殿 以下により、2016 年度地震火山

日本地震学会
普及行事委員長殿
以下により、2016 年度地震火山こどもサマースクールの開催を申請します。
2015 年
月
日
(応募団体責任者職名)
(応募団体責任者氏名)
(印)
2016 年度
地震火山こどもサマースクール申込用紙
開催予定地
団体名
団体の住所
電話番号
E-mail
URL(団体のホームペー
ジがある場合)
団体の代表者と職名
事務担当者の
氏名と職名
団体の概要
実施希望の日程
確保する予定の
宿泊施設名
応募理由
(200 字程度)
そのほか、備考、要望等
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