様式第 5 号（第 8 条関係） 宿 １ 合宿等実施団体名 ２ 宿 泊 者 宿 泊 証 明 書 数 泊 月 日 宿 泊 者 数 月 日 名 月 日 名 月 日 名 月 日 名 月 日 名 合計（延べ宿泊者数） 名 上記の内容に相違ないことを証明します。 年 月 日 宿泊施設名 所 在 地 代 表 者 印 旅館業許可指令書番号：秋田県 保第 号
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