神戸ゴールドバンク 神戸市東灘区向洋町中6-9 1R-07 ㈱エスアールシー TEL:078-891-8711 FAX:078-891-8733 営業時間 10:00-19:00 ご記入日 年 月 日 宅配買取依頼書 フリガナ お名前 ご年齢 ご職業 〒 - ご住所 ご希望の連絡方法 ご希望の送金方法 □ 電話( ) □ FAX( ) □ メール @ □ 振込 □ 現金書留 金融機関 振 支店名 込 普通 ・ 当座 先 口座番号 口座名義人(カタカナ) 商品について(おわかりになる範囲で結構です) 重量(g) 品名 特徴 30g 例 K18 喜平チェーンのネックレス 3.5kg 例 銀粉 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ 下記チェックマークに確認をお願いいたします。 上記商材は第三者の所有物・及び盗品の恐れがある商材ではございません。 備考:査定員にお伝えしたいこと等ございましたら、ご自由にお使い下さい。 ※工業品の場合、含有物・発生経路等わかる限りご記入お願いいたします。※精製分析にかかる時間が短縮できる場合がございます。 ※当社は、個人情報保護方針に基づき個人情報を厳重保護し、利用することをお約束します。
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