郵送見積り・買取依頼書 - おたからや甲府西銀座店

おたからや 甲府西銀座店
郵送見積り・買取依頼書
申込日(ご記入日):平成 年 月 日
この度は、『おたからや甲府西銀座店』の郵送見積り、買取にお申込頂き有難う御座います。
下記、必要事項をご記入の上、『ゆうパック着払い』にてお品物をお送り下さい。お品物が到着次第
検品見積査定を実施し結果は、ご指定の方法にてご連絡致します。
(お品物をご返却希望の場合は、返送料お客様ご負担となりますので予めご了承下さい。)
1.お名前(ふりがな):
様
2.ご住所:
3.電話番号:
(自宅)
(携帯)
4.ご職業:
会社員 ・ 公務員 ・ 自営業 ・ 無職 ・ その他( )
5.身分証明証:運転免許証コピー・健康保険証コピー・パスポートコピー・住民票写し等
※注1:古物商法令により、非対面取引における買取代金のお支払い方法は、ご用意頂く身分証明証
により規定がございます。
『運転免許証コピー・健康保険証コピー・パスポートコピー等』の場合→ 本人限定受取郵便
『住民票写し等』※注2:の場合→ 本人限定受取郵便または、ご本人名義の指定口座へのお振込
※注2:住民票の写しとは、コピーことではありません。市区町村で発行を受けた
『住民票』『戸籍抄本・謄本』』『印鑑証明書』『外国人登録記載事項証明書』等の原本を言います。
5.で『住民票写し等』を選ばれ、ご成約時にお振込をご希望の場合は、ご指定口座のご記入を
お願い致します。
金融機関(銀行)名
口座種別
口座名義(カタカナ)
6.お品物明細
品名
普通 ・ 当座
支店名
口座番号
数量
備考(特徴・取得経緯など)
7.お見積り査定結果の連絡方法
■電話(自宅・携帯)←日中ご連絡の場合 ■メール(アドレス: @
)
【送付先】〒400-0032 山梨県甲府市中央1丁目12-42
おたからや甲府西銀座店 郵送買取係 宛
TEL:055-269-6987 FAX:055-269-6988
甲府第一法曹ビル1B