委 任 状

物件番号
1
委
代
理 人
任
住
所
氏
名
状
印
私は、上記の者をもって代理人と定め、下記埼玉県有財産の一般競争入札に
関する一切の権限を委任します。
記
物件番号
1
平成
年
物
件 の 名 称
大場川沿い廃川敷
(三郷市三郷三丁目7番16)
月
面
積(㎡)
156.34(公簿)
156.34(実測)
(物件調書のとおり)
日
申込人(委任者)
住 所
氏
名
実印
(注)申込人(委任者)の印は、印鑑登録済みの印鑑を使用し、印鑑証明書を
添付してください。
物件番号
2
委
代
理 人
任
住
所
氏
名
状
印
私は、上記の者をもって代理人と定め、下記埼玉県有財産の一般競争入札に
関する一切の権限を委任します。
記
物件番号
2
平成
年
物
件 の 名 称
さいたま菖蒲線廃道敷
(上尾市大字原市字六番耕地1018番
33)
月
面
積(㎡)
112(公簿)
112.34(実測)
(物件調書のとおり)
日
申込人(委任者)
住 所
氏
名
実印
(注)申込人(委任者)の印は、印鑑登録済みの印鑑を使用し、印鑑証明書を
添付してください。
物件番号
3
委
代
理 人
任
住
所
氏
名
状
印
私は、上記の者をもって代理人と定め、下記埼玉県有財産の一般競争入札に
関する一切の権限を委任します。
記
物件番号
3
平成
年
物
件 の 名 称
大場川沿い廃川敷
(三郷市三郷一丁目22番8)
月
面
積(㎡)
258.91(公簿)
258.91(実測)
(物件調書のとおり)
日
申込人(委任者)
住 所
氏
名
実印
(注)申込人(委任者)の印は、印鑑登録済みの印鑑を使用し、印鑑証明書を
添付してください。
記
物件番号
入
例
1
委
任
状
代理人の住所・氏名を記入の上、認印を押してください。
代
理 人
住
所
氏
名
さいたま市浦和区高砂3-15-1
埼玉県庁株式会社
不動産売買部長 浦和 次郎
印
私は、上記の者をもって代理人と定め、下記埼玉県有財産の一般競争入札に
関する一切の権限を委任します。
記
物件番号
1
平成
年
物
件 の 名 称
大場川沿い廃川敷
(三郷市三郷三丁目7番16)
月
面
積(㎡)
156.34(公簿)
156.34(実測)
(物件調書のとおり)
日
申込人(委任者)の住所・氏名を記入の上、実印を押してください。
申込人(委任者)
住 所
氏
名
さいたま市浦和区高砂3-15-1
埼玉県庁株式会社
代表取締役 埼玉 太郎
実印
(注)申込人(委任者)の印は、印鑑登録済みの印鑑を使用し、印鑑証明書を
添付してください。