Booking Form 申込書 Tel: 020 7507 5095 Email: [email protected] Registered Office as above. Registered in Wales No.1509274 書類のご送付先をお選びください。 ご自宅 ご勤務先 Tour Name ツアー名 Departure Date Home Address ご自宅住所 出発日 yy年/mm月/dd日 2014 / / 2014 / / 2014 / / Company Name & Address For office use only 勤務先会社名&住所／ Postcode Tel/Fax Mobile Phone 日中のご連絡先 Tel Postcode Email Tel Fax 弊社からのメール配信サービスを希望しますか。( □ yes □ no ) Name 旅券に記載されているお名前 氏名(漢字) ローマ字 (Family Name) 例：山田 太郎 Mr/Mrs Age Date of Birth Miss/ 年齢 生年月日 (ご出発日) yy 年 / mm 月 / dd 日 Mstr Mr 44 70 01 12 (First Name) YAMADA TARO Passport No. Issued Date 旅券番号 発行年月日 yy 年 / mm 月 / dd 日 AB1234567 Expiry Date 有効期限 子供特別料金希望 特定コースの yy 年 / mm 月 / dd 日 2∼3才児のみ yes 13 02 24 23 02 24 no yes no yes no yes no yes no yes no yes no ＊ 食物アレルギーをお持ちの方へ：食事付きコースの場合、必ずお申込み時にお申し付けください。関係各所と可能な限り調整いたしますが、ご要望にお応えできない場合もござい ます。また弊社がご要望にお応えできずお食事をおとりにならなかった場合でも、基本的には旅行代金の一部のご返金はできかねますので、予めご了承ください。 ＊ご妊娠中の方は、お申込み時にお知らせください。 ツアー前後のロンドン市内ホテル宿泊希望(必要な場合のみご記入ください。) Room Type ご希望の部屋割り ツインルーム 部屋 ツイン＋エクストラ 部屋 ダブルルーム 部屋 ダブル＋エクストラ 部屋 シングルルーム 部屋 ツインルーム又はダブルルーム使用 ベビーコット 台 ご用意できない場合もありますので予めご了承ください 前泊 年 月 日より 泊 後泊 年 月 日より 泊 ( ) ロンドン市内希望エリア： ご予算：1泊1室 £ ＊空港近辺のホテルをご希望の方はお申込み方法の案内をご参照ください。 ＊ ホテルによっては、お客様のご希望にそえない場合もございますので、予めご了承ください。＊1グループで2部屋以上をご利用いただく場合、コネクティングルーム、隣り合せ、 またできるだけ近くの部屋をリクエストさせていただきますが、事前に確約はいたしかねます。またご用意できない場合には、予めご了承ください。 Optional Tour オプショナルツアー申込み YES NO ＊オプショナルツアーお申込みはご旅行お申込みと同時にお願いします。 オプショナル ツアー名 大人 人 子供 人 幼児 人 オプショナル ツアー名 大人 人 子供 人 幼児 人 I have read and understood the conditions as printed overleaf and accept them on behalf of the above-named persons. お手数ですが、下記アンケートにご協力ください。 ミキ 世界遺産巡りツアーを何でお知りになりましたか？ ご署名 弊社よりのメールニュース Signature: .................................................................................................................... (Name to whom MIKI invoice should be made) 弊社ウェブサイト 日付 Date: .............................................................................................................................. Payment should be made by crossed cheque payable to: MIKI TRAVEL LIMITED If under 18 must be signed by parent or guardian. Enclosed: £ ...................................... @ £50 deposit (全コース) + £2.50 ATOL FEE (航空機利用のツアーのみ) per person ＊カードまたはオンラインバンキングでお支払いご希望の方はお知らせください。 デビットカード クレジットカード (VISA / MASTER / JCB) オンラインバンキング ＊当書面をメールにてご返信いただく場合、ご署名欄に該当者様フルネームの入力をもって 直筆のご署名をいただいたものといたします。 ※どこでウェブサイトをお知りになりましたか？( ) ジャーニー 友人／知人よりの紹介 その他 ( ) 旧ミキ・オリジナルツアーへのご参加は なし 回 ありがとうございました。
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